??14。白及 附子 : 【药理研究】1。对体重、电刺激阈值的影响昆明种小鼠,肥猪肉,鲜甘蓝,冷开水致脾虚模型;附片单味煮沸120min,白及单味煮沸60min;合剂二药共煎60min,取3次滤液合并,浓缩至含100%附片,33。3%白及备用。小鼠随机分组,灌胃0。1ml/d,对照组给予同体积蒸馏水,8d后测记有关数据。报道1[1]取脾虚模型小鼠,雌雄皆有,共分4组,按0。1ml/10g/d分别灌胃给以蒸馏水、附片、白及、附及煎剂,投以配合饲料及冷开水,8d后测记有关数据,采用方差分析计算机程序处理,结果见表16-14-1。表16-14-1 附片、白及给药前后体重变化(±s)组别动物数(只)体重(g)增减值(%)给药前给药后蒸馏水组附片组白及组附及组1013202020。35±1。6317。19±2。1219。25±2。1418。75±2。0228。15±2。0824。96±3。2827。70±2。6927。10±2。4838。35±16。3246。59±22。2244。64±12。6745。056±9。99表16-14-2 附子、白及给药前后电刺激阈值的变化(±s)组别动物数(只)电刺激阈值(V)增减值(%)给药前给药后蒸馏水组附片组白及组附及组1314202054。30±8。1157。00±7。7860。90±4。6060。20±6。4445。07±7。2840。00±6。9245。60±5。7148。60±8。85-16。43±11。09-29。61±9。35-24。66±11。32-19。12±12。22从上表所列数据可以看出:脾虚时各组服药后,小鼠的体重,对电刺激的反应均渐恢复;体重虽各组间无明显差异,但其中附片组恢复最好,合剂组稍低于附片组;对电刺激的反应,附片组恢复最差,合剂组接近对照组。报道2[2]动物体重的变化,见表16-14-3。实验前各组体重无统计学差异(P>0。05);但致虚8d后,所有实验组动物的体重均显著低于正常对照组及实验前(P<0。01);而给药8d后,除对照组动物体重无显著增加外,其余各组动物均较致虚后明显增加(自身对照P<0。001),其中,似以单味附片、白及组为好。附片白及伍用后的体重增长值明显低于单味药组(P<0。05)。表16-14-3 附片、白及给物后对动物体重的影响(g,±s)组别动物数(只)致虚前致虚后给药后增长值(%)①附片组②附及组③白及组④致虚组(9d)141282224。00±0。4123。83±0。4223。00±0。4223。14±0。3619。21±0。4320。80±0。6217。88±0。5817。59±0。3721。14±0。6329。75±0。6428。63±1。1662。49±2。7149。23±4。3660。45±5。73⑤对照组2023。30±0。5030。45±0。8332。50±0。886。78±1。362。红细胞、血清蛋白含量的影响[1]如上分组给药后,摘除眼球取血,以生理盐水为稀释液,试管法计数红细胞数,并分离血清,将同组内2～4只小鼠的血清合并编号,双缩尿法测定血清总蛋白、白蛋白及球蛋白的含量,结果见表16-14-4。表16-14-4 附片、白及给药后对红细胞数含量的影响组别动物数(只)红细胞(万/mm3,±s)正常组脾虚组蒸馏水组附片组白及组附及组1211141214141136。08±82。53772。27±78。74761。00±66。75965。66±70。88819。57±70。88862。70±86。59表16-14-5 附片、白及对血清蛋白含量的影响(g%,x±s)组别标准数总蛋白(T)白蛋白(A)球蛋白(G)A/G正常组脾虚组蒸馏水组附片组白及组附及组4455556。88±0。433。80±0。355。34±0。546。06±1。206。02±0。715。70±0。682。38±0。091。75±0。311。98±0。163。04±0。551。96±0。261。96±0。244。50±0。342。05±0。643。36±0。573。02±0。554。09±0。493。74±0。630。520。850。581。000。480。52表16-14-6 附片、白及对心电图的变化组别鼠数ⅡR波(mV)VcR波(mV)心率(次/min)正常组脾虚组蒸馏水组附片组白及组附及组5246202420200。8260。5600。7650。6750。5750。5551。2430。8500。9410。9970。9400。760669693690710728725上表所列数据可知,脾虚模型的标准肢导联,胸导联R波均低于正常组,其他各波无明显改变,心率稍快于正常组。各给药组的标准肢导联R波,均低于脾虚组,各组之间差异不明显;胸导联R波除附片组,白及组与脾虚组相似外,各组均低于脾虚组,其他各波无明显改变,心率稍快于脾虚组,合剂组胸导联R波的电压伏数降低,其他各波的改变及心率差异不明显。4。对心律失常的影响[3]依前法造小鼠脾虚模型、制备各给药溶液。小鼠20～30g,随机分组,不麻醉,记录心电图后腹腔注射肾上腺素500g/kg,记录1、2、3、4、5及10min时心电图,造心律失常模型。灌胃给药0。1ml/10g,观察给药前后相同时间小鼠心律失常的变化。结果:附子、白及合剂组对抗心律失常有效率为70%,大于单味附子组(50%)与及芨组(70%)相当。5。对肾上腺皮质功能的影响[2]各组肾上腺指数较致虚第9d有所恢复,除白及组偏离稍大外,其余各组均接近于对照组,并与之无统计学差异,且无论是附片白及合剂,还是川乌白及合剂,其肾上腺指数均分别高于其单味药组。表16-14-7 给药后肾上腺指数及肾上腺内维生素C含量的变化组别动物数(只)肾上腺指数(mg/g体重)肾上腺维生素C含量(μg/100mg肾上腺组织)附片组附及组白及组致虚组(9d)对照组川乌组川及组14128222030100。19±0。020。2±0。020。17±0。020。26±0。010。2±0。020。21±0。010。22±0。03198。44±24。85219。63±21。29222。35±23。51186。49±9。36213。96±12。23233。64±7。37246。24±19。37由上表可知:各实验组的肾上腺维生素C含量不同程度的恢复正常,与对照组间无显著性差异。合剂组较单味组维生素C含量高。6。对部分脏器的影响[1]按前述分组进行实验,给药8d后,急性失血处死,解剖观察,并取肝、脾、肠等部分组织,用10%甲醛固定液固定,酒精脱水,二甲苯透明,石蜡包埋切片,苏木精一伊红染色、树脂封固,光镜下观察比较,结果见下表。表16-14-8 给药后对肝脏的影响表16-14-9 药后对脾脏的影响组别鼠数色泽体积脾体数目减少脾小梁纤维化脾静脉瘀血正常组10光润呈紫红色正常正常++脾虚组10光润度稍差呈浅红色显著缩小 ? ? ?蒸馏水组10光润度稍度呈紫红色与正常组相似++—附片组15与正常组相似与正常组相似++—白及组10与正常组相似与正常组相似+++附及组10与正常组相似与正常组相似++—表16-14-10 给药后对肠组织的影响组别鼠数(只)色泽体积肠粘膜慢性炎症分泌亢进肠粘膜上皮脱落正常组10光润血管充盈度好正常———脾虚组10呈贫血状态明显胀气+-++蒸馏水10与正常组相似与正常组相似+-+-+-附及组15与正常组相似与正常组相似+-+-+-白及组10与正常组相似与正常组相似+-—+-附及组10与正常组相似与正常组相似+-++-表16-14-8,16-14-9,16-14-10表明:脾虚组肝、脾、肠肉眼及光镜下观察,与正常组比较均呈现明显的病理改变,药后各给药组,有不同程度的减轻。肝脏:蒸馏水的病理较脾虚组轻,附片、白及组的病变恢复相似,较蒸馏水组重,合剂组的病变恢复不及附片组、白及组。脾脏:各组药组的病理改变有一定恢复;其中合剂组的恢复较附片组、白及组差。肠:各给药组的病理改变有一定恢复,其中合剂组的恢复较蒸馏水组、白及组差。【临床应用】治疗十二指肠球部溃疡[4]方药选用附片6g,白及30g,肉桂6g,干姜6g,瓦楞子15g,甘草6g等,10d为1疗程。结果临床治愈12例,好转2例,无效1例,总有效率95。6%。
