??22。硫黄 朴硝 : 【中医理论】《医学小学》之“十九畏”歌载:硫黄原为火中精,朴硝一见便相争。但硫黄可与朴硝同用,如《和剂局方》之如圣胜金铤、渫白丸等。【药理研究】硫黄入肠后,一部分变化为硫化物,刺激肠壁,产生轻泻作用,而朴硝所含Na2SO4·10H2O的SO4-2不易被肠粘膜吸收,服后易存留肠内形成高渗盐溶液,由于渗透压作用,能促进肠壁细胞水分的分泌,使成等渗压,这样就使肠内水分增加,引起机械共性的刺激,促进肠管蠕动而导泻。所以两者在肠内增加刺激,甚至产生肠痉挛,故不宜配伍[1]。【毒理研究】取硫黄2g,朴硝10g,加蒸馏水150ml,煎煮20min,滤过,滤液浓缩至12ml,备用。方法:按急性毒性简易试验方法实验,随机取同龄小鼠,体重18～23g,以成人剂量的104倍灌胃或腹腔注射。可见,腹腔注射后,自主活动降低,不思饮食、蜷缩;但灌胃组反应较轻。小鼠12h死亡情况:10只灌胃死亡4只;10只小鼠腹腔注射,死亡10只[2]。【临床应用】古有记载用硫黄配朴硝组方返阴丹《世医得效方》治疗阴毒伤寒;硫黄丸《普济本事方》治疗头风头痛;大黄龙丸《世医得效方》治疗中暑眩晕、昏不知人;来复丹《太平惠氏和剂局方》治疗小儿慢惊风;《济生方》也有载用于治疗伤暑伤冷、中脘痞闷。
