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十五、 腹痛的取穴规律 腹痛的取穴方法有三种： 1。按病位取穴： 中腹痛多属太阴，取脾经穴位：公孙、地机等。 脐周病多属少阴，取肾经穴位：水泉、阴谷、命门等。 小腹痛多属厥阴，取肝经穴位：中都、行间等。 2。按病因取穴： 因寒作痛，足三里（温计），灸肾俞、中脘。 因食停作痛：建里|、阴陵泉|、里内庭△或 X。 因郁怒作痛：行间、内关、膻中。 因虫积作痛：大横、血海、中脘。 3。按病痛性质取穴： 实、热宜针，虚、寒宜灸。 胀痛：天枢、阴陵泉。 刺痛：血海、曲池。 窜痛：气海、三阴交。 隐痛：公孙、章门、大包。 4。临证点滴： （1）左腹痛时，先针中脘；右腹痛时，先针气海。有时仅此一针而痛止。 （2）急性肠炎的腹痛，取尺泽↓、夺命|，颇有效。 （3）脐中四边穴，位于脐上下左右各 1。0 寸处，刺与灸均可，适于各种腹痛。 十六、癔病的针刺 癔病多由内伤七情，致心神失常。临床常见的类型与症状比较复杂。见精神症状者， 多属“脏躁证”；见癔性失语、瘫痪、感觉缺失等，多属“百合病” ；见精神抑郁、呆 痴者，又属“郁证”。因此，治疗癔病时一定要仔细审证求因。不可草率地只针几个癔病 的效穴，或选几个针感较强的穴位，进行暗示。此法仅对个别的癔病性失语有效。 属“脏躁证”者，宜取五脏的原穴及心俞、肝俞、身柱。 属“厥证”者，宜取肝经、肾经与督脉的经穴。 属“郁证”者，宜取足三阴经的原 穴和络穴调治。 随症配穴： 哭笑无常：针刺风岩，刺 1。5—2。0 寸。 胸闷心烦：曲泽、膻中。 失语：通里、照海。 多语妄言：身柱、滑肉门。 痰多：中脘、丰隆。 梅核气者：内关、天突。 瘫痪：腰根、新设。 喜怒悲泣无常者：郄门上 1。0 寸处针之很有效。 由情志不遂所得，要兼做好思想工作。 病例一 张 X 男 44 岁 沈阳市文化钟表公司职工。 1976 年 12 月 2 日来诊。主诉：三年前因其爱人撞伤头部，进行手术，致使他精神受 刺激而失常，心中常抑郁不快。工作劳累，精神一直未得恢复。半月前受感冒，发烧 后，突然不会说话。某医院诊断为癔病失语症。并有胸背疼痛，腹胀不思食物，大便形 如泡沫，服药后便燥。曾经针灸三次未效。由其同志陪护来求治，并代诉病情。 诊见：神清，面色赤，呼吸困难，脉来细数。看眼： 心、肝二经区有明显变化。 辨证：忧思伤于心脾，抑郁有损于肝脾，心主言，肝主语，脾虚则不思食。解决失 语，治心肝二经为主。 治疗：眼针：刺双上焦区，双心、肝区。 效果：针后即会说话。因外出与人口角几句，又不能说话。当时又回来治疗，用眼 针独刺肝经区，针后言语恢复， 谈笑风生。135858270
